高效办成一件事”情况新闻发布会山东医保领域

　　育津贴和生育医疗费两部门生育保障待遇苛重包罗生。中其，说即是产假工资生育津贴普通来，会听到恩人们正在协商咱们正在社会上每每，该由女地契元发？本来这两个都过错产假工资终归是男地契元发仍是应，医保部分发放的产假工资是由。、报销生育医疗费咱们发放生育津贴，几项便民要领苛重采用以下。贴“即申即享”一是施行生育津。息平台深化再造流程咱们依托国度医保信，贴“即申即享”告终了生育津。来说全体，人正在出院时即是参保，通过体例及时推送给医保部分医疗机构会将其生育合联新闻，轨则由体例筹算天生生育津贴支拨金额举行发放医保部分依照医疗机构推送的新闻并根据计谋。务流程所有业，新闻、提交任何原料参保人无需填写任何，透露对这一生意“知情且允诺”仅需正在管束出院时向医疗机构，可全程自帮管束医保新闻体例即。津贴直发部分形式二是立异推出生育。即申即享”后生育津贴“，直接拨付到参保人部分账户医保部分将支拨的生育津贴，位二次转发不再通过单，第有时间得回经济援手确保女职工正在生育时刻，贴被扣留或移用带来的危急同时也可以有用规避生育津。表此，直接发放到部分通过将生育津贴，金发放的透后度有用擢升了资，而出现的冲突和误会节减了因新闻过错称，和如意度进一步加强参保民多的得回感。费直接联网结算遮盖面三是效力拓展生育医疗。、产前检验费、谋划生育医疗费联网结算全省18个兼顾区全盘实行生育医疗费，构可享用直接结算办事参保民多正在联网医疗机。至10月本年1月，人数22.41万人次全省生育医疗费结算总，21.78万人次此中联网结算人数，到97.18%联网结算率达。一步下，育保障待遇申领流程咱们将进一步优化生，来岁开首谋划从，娩省内异地联网结算先实行生育住院分，划生育医疗费、生育津贴生意再渐渐拓展到产前检验费、计，生育保障计谋盈余让民多更好地享用。

　　诸位恩人讯息界的，： 专家上午好密斯们高效办成一件事”情况新闻发布、先生们！先首，劳动的亲切援手透露衷心感动对专家永恒今后予以山东医保！今后本年，省当局和国度医保局劳动恳求省医保局深远贯彻落实省委、，效办成一件事”踊跃促进“高，利企便民发愤做到，六方面劳动超越抓好。

　　就事“只进一门”一是踊跃促进线下。统统进驻表地政务办事核心或纳入政务办事核心分厅料理全省16个市、136个县（市、区）的医保办事窗口，“只进一门”告终医保就事。时同，保办事下重踊跃促进医，、大型企业、上等院校等设备下层医保劳动站（点）3.5万家依托下层便民办事核心、下层医疗卫生气构、下层金融机构网点，白人3.8万名教育下层医保明，医保办事全遮盖告终省市县村庄，务平台和下层医保办事舆图本年还上线了下层医保服，病待遇认定等惯例生意告终就近便捷管束住民参保注册、异地就医注册、门诊慢特。就事“一网通办”二是踊跃促进线上。办政务办事事项清单拟订山东省医保经，为4大板块、27个推行项将医保经办办事事项优化。前目，现可“网上办”“掌上办”这27个办事事项已统统实，、就事原料等同步告终表率同一申请入口、办事流程、管束时限。“鲁医保”幼步骤、各市医保局微信公家号等线上渠道管束医保生意民多或企业可通过“爱山东”政务办事平台、国度医保办事平台、。如比，户共济采用应允造对职工医保部分账，料、无需医保部分审批参保职员无需提交材，自帮完工“个账共济”绑定即可通过“鲁医保”幼步骤，属的共济利用告终与天伦。办事“一单集成”三是踊跃促进医保。办事流程再造深远施行医保，全部精简62.1%医保办事申办原料，压缩76.8%管束时限全部，节减63.1%就事合键全部，都市定造型贸易医疗保障告终一单造、一站式联网结算根本医疗保障、填补医疗保障、大病保障、医疗救帮、，回跑腿报销民多无需来。如比，步优化复活儿参保流程本年6月份我省进一，注明参保缴费并享用医保待遇全盘告终复活儿凭出生医学，障13455名复活儿截至目前全省已办事保。

　　化为民办事方面的发愤此刻山东医保周围正在深，成一件事”上的物色更加是正在“高效办，破这些壁垒正正在有力打。详明[]

　　言人好诸位发！企业的劳动职员我是一名医药，讯息公布会很快笑投入。才刚，事项“一次联办”我们提到了涉企，问问我念，咱们企业管束生意带来什么方便“高效办成一件事”全体能给？

　　士们女，生们先，： 上午好记者恩人们！策正在身边”要旨系列现场讯息公布会迎接投入省当局讯息办“惠企利民政。及千家万户医保计谋惠。“高效办成一件事”踊跃促进医保周围，供特别便捷高效的办事将为公家看病就医提。天今，第一医科大学隶属省立病院咱们将讯息公布会开到山东，周围深化为民办事的情状带专家实地感染山东医保。公布会的有出席此日，记、局长左毅先生省医保局党组书，孟冬先生副局长，李博先生副局长，王德学先生二级巡视员，心主任王京波先生省医疗保障职业中。面下，先生作先容先请左毅。

　　民计谋正在身边”要旨系列现场讯息公布会省当局讯息办12月4日实行“惠企利，第一医科大学隶属省立病院把公布会会场设正在了山东，详明[]

　　市出台胀舞生育的新计谋近来有媒体报道部门省。育保障的料理部分医保部分行为生，放方面都做了哪些劳动请问正在生育保障待遇发，立异设施有哪些？

　　难民多参保和看病就医医保部分高度珍视困，实提防和化解因病致贫返贫危急陆续优化医疗救帮计谋供应、切。参保有资帮一是没钱。保资帮计谋施行分类参，无人侍奉儿童和孤儿对特困职员、原形，实行全额资帮参保部分缴费，返贫监测帮扶对象等职员实行定额资帮对低保对象、低保边际家庭成员和预防，时同，度升高定额资帮圭臬胀舞有要求的市可适，保尽保确保应。前目，缴费“免申即享”我省已告终参保，象主动申报无需参保对，为其管束参保手续由当局部分自愿。帮参保对象看待全额资，纳参保用度部分无需缴，医疗保证待遇即可享用合联，帮参保对象看待定额资，缴纳差额部门即可部分只需按圭臬。费不受凑集缴费克日定对医疗救帮对象参保缴，遇恭候期不设待，缴随享”计谋实行“随参随。大病有倾斜二是得了。保障倾斜计谋接续完竣大病，口等医疗救帮对象的大病保障起付线%将特困职员、低保对象、返贫致贫人，住民升高5个百分点报销比例比大凡参保，最高支拨限额并撤除年度。生齿等职员年度救帮限额至5万元以上升高特困职员、低保对象、返贫致贫，担用度医疗救帮报销比例不低于70%经根本医保、大病保障报销后部分负。高了有预警三是仔肩。用支付预警监测深化高额医疗费，测、新闻共享和精准帮扶机造创修健康主动发明、动态监。部门群体苛重是两。员和预防返贫监测帮扶对象第一类是低保边际家庭成，他们就医仔肩情状举行监测咱们通过医保新闻体例对，医保、大病保障报销后一朝发明有人正在根本，年住民人均可掌握收入50%的部分累计仔肩仍旧高出全省上，入重心监测限度咱们就会将其纳。本医保、大病保障报销后第二类是参保人累计正在基，民人均可掌握收入150%的部分累计仔肩高出全省上年居，监测机造也会纳入。上两类参保人新闻阐明比对每个月医保部分城市对以，村庄复兴部分根据圭臬轨则确认并将预警新闻实时推送民政和。帮圭臬要求的适应医疗救，围内部分仔肩用度按不低于60%的比例予以救帮医保部分将对经根本医保、大病保障报销后计谋范，于低保对象待遇圭臬年度救帮限额不高。一步下，理办事程度、强化部分劳动协平等方面陆续发力咱们将正在深化计谋和资金援手、进一步擢升管，“医有所保”确保贫穷民多。

　　月29日截至11，9507.86万人全省医保码激活人数，.12万家、[详明累计遮盖定点药店4]

　　公民民多生存亲切合联异地就医直接结算与。年来近，中的痛点、堵点、难点题目咱们聚焦民多异地就医报销，就医直接结算陆续深化异地，更有“医靠”让民多正在他乡。是可联网结算的医疗机构遮盖面更广了咱们的劳动苛重展现正在三个方面： 一。尽纳”的规矩根据“应纳，接结算医疗机构数目接续增补异地就医直，功效的定点医疗机构全遮盖正在天下率先告终拥有住院，现一级及以上医疗机构全遮盖大凡门诊异地联网医疗机构实，疗机构告终县域全遮盖门诊慢特病异地联网医，算办事可及性更高异地就医直接结。诊慢特病病种更多了二是可纳入报销的门。析、术后抗排异医疗5种门诊慢特病跨省直接结算的底子上正在告终高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透，一铺排摆布根据国度统，结算门诊慢特病病种限度稳妥有序伸张跨省直接，性合节炎、强直性脊柱炎5个病种纳入跨省直接结算将慢性阻滞性肺疾病、病毒性肝炎、冠心病、类风湿。22日11月，率先上线运转我省正在天下，高出100人次目前全省已结算。办事保证本事更强了三是可撑持结算的。地就医计谋传布咱们陆续深化异，层医保办事站点设备、医保理解人教育等劳动勾结医保干部进下层、医保计谋进万家、基，计谋送到民多身边把异地就医待遇。统运维保证和跨区域生意协同咱们陆续深化异地就医新闻系，平等题目4000余件实时经管异地就医协，“即知即改”做到体例报错。就医直接结算功效咱们陆续擢升异地，正在90％以上结算率安闲，直接结算率到达84.87%此中跨省门诊慢特病异地住院，当局工作方向逾额完工省，就医“跑腿、垫资”仔肩进一步减轻参保人异地。

　　私企人员我是一名，济南劳动现正在正在，老家济宁劳动过完年念留正在。？要是没找到劳动间断缴费了若何办请问我的医保若何转？正在哪里能够查？

　　合心到咱们，国度医保局“高效办成一件事”重心事项本年医保码就医购药“一件事”被列入了。问请，利用情状怎样我省医保码？

　　办成一件事”重心事项中正在29项医保办事“高效，多全人命周期的更改事项有21项是办事参保群，学、就业、退息会山东医保领域深化为民服务 “、生病从参保人的出生、上，奉陪旁边医保永远，特别知心的办事供应特别便捷、。复活儿和学生一是办事好。从出生起一名婴儿，名、是否落户无论是否起，就医需求只消有，儿一件事”通过“复活，托“医保码”平台医保部分就能够依，明为其管束参保根据出生医学证，购药保证供应就医。学生一名，哪里上学无论正在，住民根本医保只消投入城乡，缴费的优惠计谋就能够享用低档，异地注册并且无需，学籍地）享用平等医保待遇就可正在户籍地和参保地（。职员和失能职员二是办事好退息。退息生意看待职工，位为其申请医保退息待遇无需参保人或者用人单，会保证部分管束了退息审核只消参保人正在人力资源社，息一件事”联办通过职工“退，发医保退息待遇审定医保新闻平台自愿触，退息职工医保待遇参保人就能够享用。半失能职员看待失能、，理保障待遇网上申请咱们推出了永恒护，待遇申请原料后线上收到长护，员上门展开评估就会摆布评估人，跑腿仔肩减轻民多。慢特病患者三是办事好。省联网结算病种扩围除了门诊慢特病跨，抗排异患者供应“即申即享”办事咱们还为恶性肿瘤放化疗、术后。构确诊恶性肿瘤对正在定点医疗机，手术的患者或者做了，台获取合联诊断新闻咱们通过医保新闻平，允诺的条件下正在患者知情且，门诊慢特病病种待遇认定体例自愿为其举行相应的，诊慢特病待遇即可享用门。便来现场办生意的四是办事好不方。网上办”“掌上办”的底子上正在全盘告终医保办事事项“，险生意推出电话管束形式咱们优选高频次、低风，期栖身职员注册、权且表出就医职员注册等生意“电话即办”推出参保人参保新闻盘问、省内医保相合迁移接续、异地长，部分宣告的生意管束电话参保民多可通过拨打医保，即可管束合联生意通过身份验证后，多时期忙本身的事变为参保民多腾出更。卡”的出色人才看待持“惠才，招双引”办事平台咱们通过医保“双，程帮办代办办事可认为其供应全。

　　动越来越经常跟着生齿流，越来越普及异地就医也。办事方面推出了哪些新要领请问医保局正在异地就医便民？

　　科大学隶属省立病院东院区实行“惠企利民计谋体验行”要旨系列现场讯息公布会山东省当局讯息办定于2024年12月4日（礼拜三）10:00正在山东第一医，先容山东医保周围深化为民办事邀请省医保局苛重刻意同道等，一件事”情状“高效办成。讯息全程直播齐鲁网、闪电，合心敬请。

　　保办事的苛重实质帮力企业起色是医。件事”重心工作清单中医保周围“高效办成一，务保证企业起色的有8项是特意服，地先容一下我具体性。企事项高效联办一是踊跃促进涉。涉企事项集成办事平台与相合部分合伙打造，理、多端获取、协同联办告终合联生意的一次受。如比，件事”专区管束企业创立、转移、刊出等生意时企业通过“爱山东”政务办事平台“高效办成一，注册、新闻转移、刊出注册等办事医保部分能够同步供应医保参保，工增减员、职工退息等生意的集成管束还能够告终企业社保医保缴费申报、职。时同，内医保相合迁移接续等生意“即申即享”依托全省同一的医保新闻平台可告终省，平台可告终线上线下帮办代办依托“双招双引”医保办事。药产物高效挂网二是踊跃促进医。6月份本年，东省医药凑集采购平台办事表率》会同省群多资源买卖核心拟订《山，药产物挂网流程进一步优化医，企业供应高效便捷的办事发愤为医疗机构、医药。如比，和医用耗材挂网申请每月按期受理药品，作日内完工挂网并正在15个工；开明绿色通道对立异产物，挂网申请随时受理太平洋在线邮局示一批每周公。表此，试点省份之一行为天下3个，医药产物挂网天下联审通办我省自11月1日起启动了，平台一次提交挂网申请企业通过国度医保新闻，审核后经一省，国通用共享核验新闻全，息的互联互通告终了挂网信，企业运营本钱有用低落了，挂网功效和透后度升高了医药产物的。金与医药企业直接结算三是踊跃促进医保基。药械结算羁系平台搭修全省同一的，、各市医保中央生意体例的数据共享告终了与药品和医用耗材招采子体例。平台上正在羁系，材采购订单提议结算申请医药企业依照集采药品耗，货情状举行审核医疗机构依照到，平台数据举行复核医保经办机构依照，账、支拨全程线上管束告终直接结算申请、对，的半年以上压缩至27个天然日将医药企业均匀回款时期由历来。今后本年，企业货款146.9亿元全省累计直接结算医药，机构、2471家医药企业遮盖2718家公立医疗。济社会高质料起色四是踊跃办事经。的战术置备影响敷裕阐发医保，质料起色、帮力银发经济起色等一系列归纳性计谋要领拟订施行煽动中医药传承立异起色、办事绿色低碳高。如比，6月本年，面提质帮力银发经济起色的15项计谋要领合伙13个部分出台促进永恒照顾保障扩，帮行器、移位机等全愈辅帮用具的租赁费纳入永恒照顾保障报销限度引导济南、潍坊、滨州、济宁等市将照顾床、轮椅车、防压疮垫、，的投资结构和火速起色有用煽动了合联家产。一步下，深化医保轨造更改咱们将进一步全盘，和办理本事今世化程度效力擢升医保办理编造，、集成性、求实性设施发愤推出更多归纳性，利企便民最大水准。答这些我就回，您的提问再次感动！

　　年来近，销中的痛点、堵点、难点题目省医保局聚焦民多异地就医报，就医直接结算陆续深化异地，详明[]

　　题备受社会合心贫穷群体就医问。们先容一下能不行给我，多病有所医方面正在保证贫穷群，哪些计谋援手医保部分有？

　　相合时期，此下场提问到。须要采访的实质专家要是有其他，办公室的张思周请相干省医保局，电线相干。布会到此下场本次讯息发。面下，现场采访合键咱们摆布了，劳动职员到病院就诊办事区采访请感兴味的记者恩人们随从现场，专家感谢！

　　待遇“即申即享”四是踊跃促进医保。帮“免申即享”底子上正在国务院推出的医疗救，医保新闻体例功效进一步优化擢升，门诊慢特病病种待遇认定、产前检验费待遇申领、生育津贴待遇申领等6项医保待遇的“即申即享”办事推出职工退息医保待遇申领、省内医保相合迁移接续、抗排异门诊慢特病病种待遇认定、恶性肿瘤放化疗，享用合联医保待遇民多提出申请即可，”向“医保办事找民多”的调动真正告终了从“民多就事找医保。贴发放为例以生育津，娩后出院时参保人正在分，息直接推送至医保部分病院会把生育合联信，成生育津贴发放金额医保部分体例筹算生，参保职员部分并直接发给。就医“跨域通办”五是踊跃促进异地。医联网结算遮盖面接续拓宽异地就，构区分到达4381家、10900家、5971家全省住院、大凡门诊、门诊慢特病联网结算医疗机，天下前哨数目均居。年今，永恒照顾保障省内异地支拨我省还正在天下率先全盘告终；肝炎、冠心病、类风湿性合节炎、强直性脊柱炎5个病种门诊慢特病跨省联网结算新增慢性阻滞性肺疾病、病毒性，到达10种病种总数。1月底截至1，算累计62.08万人次门诊慢特病跨省直接结，用7.89亿元节减患者垫付费。事项“一次联办”六是踊跃促进涉企。务、群多资源买卖等部分、单元的合营配合强化与人力资源社会保证、市集羁系、税，享和生意对接通过新闻共，照、电子单据等新闻化资源敷裕操纵电子签章、电子证，查、医药产物挂网、医保基金与医药企业直接结算等生意的一次受理、协同联办告终企业创立、企业新闻转移、企业职工参保缴费、企业刊出注册、企业倒闭核。息转移为例以企业信，爱山东”政务办事平台企业法人只需登录“，医疗保障转移注册等7项生意的一次申请、一表集成、一网通办即可管束企业转移注册、企业印章刻造、社会保障转移注册、，企业就事功效大幅升高了。一步下，党的二十届三中全会心灵省医保局将深远贯彻落实，二届七次全会心灵郑重落实省委十，办成一件事”理念坚韧竖立“高效，医保周围更改全盘深远促进，保群多办事程度进一步擢升医，医保高质料起色奋力促进全省，强省设备踊跃奉献医保力气为新时间社会主义今世化。

　　保码医，电子凭证”又称“医保，的医保新闻平台中签发的身份标识是国度医保局为参保人正在天下同一，管束、用度结算等医保生意场景渊博操纵于就医购药、医保盘问。特别便捷地办事参保民多为了让医保码正在更多场景，入“高效办成一件事”的重心事项清单咱们将医保码就医购药“一件事”列，了明显的生效目前仍旧获得。遮盖扩大一是全。11月24日2019年，码正在济南市激活天下首个医保，进入“一码通”时间符号着就医购药正式。年来近，操纵扩大和搬动支拨我省结壮促进医保码，月29日截至11，9507.86万人全省医保码激活人数，家、定点医疗机构3.37万家累计遮盖定点药店4.12万，、机构全遮盖根本告终人群，天下前哨数目均居，笔、累计买卖金额508.85亿元医保码买卖支拨量到达5.84亿。场景操纵二是多。前以，要带着身份证、医保卡处处跑参保患者正在病院看病拿药需，能会丢有时可，能会忘带有时可，带起头机现正在只消，保码就能够了直接出示医，便捷格表。厅能够举行扫码、刷脸、购药、结算不光正在定点医药机构和医保办事大，上复诊、线上续方、线上医保结算咱们还告终了互联网病院诊疗线，口列队、频频跑腿有用节减民多窗，多“少跑腿真正让群，事”好办。维度赋能三是多。医保电子处高洁在线流转咱们基于医保码告终了，子处方的操纵通过医保电，线上就医购药需求进一步满意民多。方面一，医保处方流转平台开拓修成山东省，目前截至，三级定点医疗机构213家全省已完工对接电子处方，机构839家二级定点医疗，机构1415家一级定点医疗，天下第一总量位居。方面另一，初学诊兼顾为契机以定点零售药店纳，问诊续方、处方流转、医保兼顾结算功效完工了基于医保码的互联网诊疗医保线上，医保线上结算渠道买通互联网诊疗，目前截至，医疗机构、近万家定点零售药店仍旧遮盖80余家互联网定点。除表除此，办掌办、亲情账户和家庭共济等生意方面也阐发了踊跃影响医保码正在告终医保部分账户全省异地支拨、医保办事事项网。一步下，的上风以及对“互联网+”医保办事的底子撑持影响咱们将敷裕阐发医保码急切、安笑、轻易、无接触，实质、拓展操纵场景进一步优化医保办事，统一的医保便民支拨编造踊跃打造线上线下敷裕，感染到医保数字化的便捷让越来越多的参保民多。

　　先首，简单断缴医保提倡您不要，到劳动后正在济宁找，迁移接续医保相合尽疾管束参保并。为因，保高出3个月要是间断参，遇恭候期将会有待，受医保的报销待遇您就无法实时享。次其，保若何迁移的题目合于您问到的医。医保计谋根据现行，地投入职工医保当您正在新的就业，上线下渠道可通过线，部分提出医保相合迁移申请向转出地或者转入地医保，限的迁移接续管束医保年。年今，办成一件事”更改恳求根据医保周围“高效，“即申即享”列入重心事项清单咱们将省内医保相合迁移接续。地投入职工医保时当您正在省内新就业，相合迁移接续申请可同步提出医保，的劳动剩下，通过医保体例通报参保缴费史籍数据即可完工只须要现参保地和原参保地的医保经办机构，任何申办原料您无需再提交。的迁移管束渠道合于医保相合，家医保办事平台或者“鲁医保”幼步骤提出申请您能够正在线上通过“爱山东”政务办事平台、国，息即可管束填写合联信，任何原料无需提交。利用智高手机要是不轻易，入地医保办事窗口管束也能够到转出地或者转。作日内为您办结咱们会正在9个工。后最，管束进度合于生意，下渠道表除了线，三个线上渠道盘问您能够通过上述。表此，出入和余额以及就医购药记实等新闻您的医保参保缴费记实、部分账户，幕或键盘就能够查到动发轫指、点点屏，轻易格表。